《科学管理研究》
过去20年,中国儿童疾病谱发生了很大变化。与20年前相比,生长发育疾病和罕见病的比例显着增加。这些罕见病大多与遗传代谢有关,但也往往与生长发育有关。
1.我国目前对身材矮小的治疗
据中华医学会儿科学会和人民日报的相关报道,身材矮小的发生率约为3%。中国人口约13.9亿,因此矮子人口约3900万,其中矮子儿童约700万。事实上,我们临床上每年治疗的矮小儿数量只有10万左右,年治疗率不到2%。有大量矮小的儿童没有得到及时有效的干预和治疗。
在我们现在的社会,外貌和外貌很重要.发育迟缓和身高不足对儿童的生活影响很大。据统计,90%的矮个儿都存在自卑、抑郁等精神障碍,这些孩子成年后也会在学习、求职、婚姻等方面遇到一些挫折。家长们越来越关注孩子的身高。
为了正确认识矮小症,争取早诊早治,今天和大家讨论以下相关问题:(1)儿童生长发育规律; (2)家长对身高问题的认知现状; (3)矮小儿常见生长发育误区及科学指导
二、儿童生长发育规律
儿童生长发育开始从胎儿阶段到婴儿阶段,青春期到成年,是一个不断发展的过程,每个年龄段都为下一个年龄段的成长奠定基础。一些在婴儿期表现出发育迟缓的孩子,如果在两三岁时赶不上,可能就赶不上同龄孩子的平均身高了。 任何年龄组的生长发育受阻,都会影响孩子后期的生长发育。
儿童在成长过程中有两个主要的生长高峰,即婴儿期和青春期。 3个时期儿童的生长规律如下:
(1) 婴儿期(3岁以内的快速生长期)
婴幼儿期是儿童的第一个生长高峰期,一般从出生到一岁长25cm,一岁 两岁长12cm,三岁一般长7-8cm。
(2)童年期(3岁-青春期前的均匀生长期) 童年期一般是指3岁到青春期前的时期。这个阶段的孩子的成长相对来说平均成长速度是5-7cm/年。生长快的孩子一般一年长7cm,生长缓慢的孩子一般一年长5cm,至少5cm/年。如果孩子的生长速度没有达到这个值,家长就需要注意了。
(3)青春期(生长加速期)
孩子进入青春期后,由于生长激素和性激素的协同作用,孩子的身高会有一个很长一段时间,男孩和女孩都有。男孩的青春期会更长,一般持续2年左右;女孩的青春期会更短,一般在一年以上。因此,我们会观察到一个现象:年轻时女孩普遍比男孩高,但进入青春期后,因为男孩的暴力延长持续时间更长,相当于男孩可以比女孩长得快一倍左右。一年,最终男孩会比女孩高。
影响孩子正常身高发育的因素有很多。遗传因素、出生体重、营养、激素、疾病、环境因素等都会影响孩子的身高。儿童出生时身高与成人身高的相关性为20%,儿童3岁时身高与成人身高的相关性达到80%。
人体的高度主要取决于长骨骼(以下肢体骨骼)长度。长骨的生长包括骨骼的纵向生长和骨骼的成熟两个方面。长骨两端的骨骼不断发育增殖,钙磷沉积在其上形成骨组织,慢慢骨化,使长骨不断生长,我们的身体就这样慢慢长高了。
在过去几年中,在矮小的诊断中问题,越来越强调增长率的重要性。增长率,顾名思义,就是年增长率。如果孩子小时候年生长速度小于4cm,说明他的生长速度太小了,家长要注意了。比如一个孩子,你看他现在身高还不错,在同龄孩子中处于平均身高位置。但如果两年内他的生长速度低于4cm,他的身高就会慢慢落后于其他同龄孩子。其他正常儿童每年至少长高 5-7 厘米。两年后,这个孩子会比同龄孩子矮4-6cm,这对他以后的身长会产生不利影响。
缓慢的生长速度是一个敏感的指标,它警告一定程度的生长紊乱。
三、身高预测不是100%准确
身高的增长有一定的稳定性。在相同的社会经济地位下,身高的60%取决于遗传因素,40%取决于环境因素(营养、运动、睡眠、心理健康等),即达到理想身高的目标通过改变环境是 40%。 %机会。
预测身高的方法有很多种,比如遗传身高计算公式、骨龄预测等,但是无论采用哪种方法,都不可能100%确定孩子的身高将来会成长。但是通过这些方法的预测,你可以大致了解一下孩子未来的身高。如果预测的身高不理想或不符合父母的期望,应及时进行身高管理,并通过改善影响身高的环境因素,争取40%的机会在后天赶上。明天。